Redactie Beroepseer

De Orange Monday Foundation heeft een petitie opgesteld – Het roer moet om in de gezondheidszorg – waarin gevraagd wordt om een onafhankelijk Kameronderzoek aangaande de gehele geestelijke en somatische zorg. Het wordt tijd voor een andere en betere gezondheidszorg. De Foundation schrijft:

“Sinds het aantreden van het Kabinet Rutte II zijn er téveel beslissingen genomen door minister Edith Schippers en staatssecretaris Martin van Rijn met medewerking van de Tweede en Eerste Kamer, die in het nadeel zijn van de volksgezondheid van de Nederlandse burger. Onder het mom van bezuinigingen wordt er steeds meer macht gegeven aan de zorgverzekeraars, die vervolgens zorgverleners teveel onder druk zetten. Het resultaat is:

• Vanaf 2016 (nauwelijks) nog vrije artsenkeuze
• Vanaf 2015 de introductie van een nieuwe verzekering die de verschillen tussen rijk en arm alleen maar groter maakt
• De transitie van Wmo en Jeugd GGz en Jeugdzorg (jeugdhulp), waarvan nog maar de vraag is of dit allemaal op een correcte en adequate manier georganiseerd kan worden door de gemeenten
• De privacy van Nederlandse staatsburgers komt in gevaar
• Nederlanders kiezen voor minder zorg vanwege het te hoge eigen risico
• Verwachte ontslagen van meer dan 50.000 mensen in de zorg door bezuinigingen van 2,5 miljard
• Fraude bij toezichthouder gezondheidszorg NZA

Deze 7 punten zijn de belangrijkste veranderingen die doorgevoerd worden onder het bewind van mevrouw Schippers. Deze minister staat te ver van de werkelijkheid om nog goed te kunnen beoordelen waar zij over praat.In onze ogen gaat het niet om miljarden euro’s, maar om de gezondheid van individuele mensen, die recht hebben op de beste zorg in Nederland en niet een zorg die nu of straks niet (meer) te betalen is.

In onze ogen moet er juist meer geïnvesteerd worden in de zorg in plaats van de vele (willekeurige) bezuinigingen die de zorg hebben getroffen de afgelopen 10 jaar.

Kinderen, volwassen en ouderen zijn de dupe van een systeem dat wordt geregeerd door zorgverzekeraars onder leiding van minister Schippers.

Tevens moet er meer aandacht komen voor samenwerking tussen de geestelijke en somatische gezondheidszorg. Er is een aantoonbare relatie tussen lichaam en geest. Samenwerking zorgt voor kortere behandelingen en dus ook automatisch voor besparingen binnen de gehele gezondheidszorg”.

Ga voor ondertekenen van de petitie naar: www.petities24.com/het_roer_moet_om_in_de_gezondheidszorg
Bij 40.000 handtekeningen kan er een burgerinitiatief genomen worden.

De Orange Monday Foundation is op 5 september 2012 opgericht door Martin Jan Melinga en stelt zich ten doel de belangen te behartigen van mensen met psychische klachten, zowel wat betreft gezondheid en herstel als hun sociaal-maatschappelijke situatie.
Melinga vond dat het ‘anders’ kon in de Geestelijke Gezondheidszorg (GGz). Naast een betere behandeling voor iedereen die psychische klachten heeft, vindt Orange Monday vooral het sociaal-maatschappelijke, juridische en financiële aspect belangrijk. Iemand die psychische klachten heeft wordt te vaak aan zijn lot overgelaten door de maatschappij.

De Orange Monday Foundation is momenteel bezig met het opzetten van het eerste in 2014 te openen OM Center, een laagdrempelige organisatie, gericht op de volledige sociaal-maatschappelijke acceptatie van mensen met psychische klachten en stoornissen.

Orange Monday Foundation: www.orangemonday.nl

Blog Martin Jan Melinga: http://martinjanmelinga.wordpress.com

Nog een petitie tegen zorgafbraak gestart

Abvakabo FNV, vakbond voor de publieke sector,  is op 5 augustus 2014 de online petitie Red de zorg gestart. Corrie van Brenk, voorzitter Abvakabo FNV: “Mensen beginnen te voelen wat de desastreuze gevolgen zijn van het kabinetsbeleid. Als we nu niets doen, wordt 2015 een zwart jaar voor ouderen, kwetsbare kinderen en zieken. We moeten tot het uiterste gaan om de zorg te redden”.

Voor meer info en ondertekenen petitie, zie: www.fnv.nl (niet meer beschikbaar)

Voor folder Red de zorg: Teken de zorgpetitie: www.fnv.nl (niet meer beschikbaar)

U P D A T E

Red de zorg, FNV: www.fnvvoorzorg.nl/onze-strijd/red-de-zorg/
Op deze site nieuws over de petitie: Volkspetitie Red de Zorg historisch succes!

De bezuinigingen op de langdurige zorg zullen de eerdere inspanningen van de overheid om de positie van thuiszorgers te versterken teniet doen. De rechteloze alfahulp keert terug.

In het artikel Schoonmaker in vaste dienst wordt weer alfahulp in de Volkskant schrijft Nanda Troost dat de omstreden alfahulp uit de thuiszorg aan een nieuwe opmars begint. Zeker 10- tot 15 duizend thuishulpen die door gemeentelijke bezuinigingen volgend jaar hun vaste baan als schoonmaakster kwijtraken kunnen dan alleen tegen veel slechtere voorwaarden hun oude werk voortzetten.

De aantallen zijn een voorzichtige raming, zegt Jan Verschuren van BTN, de koepel van werkgevers in de thuiszorg. “Van de helft van de gemeenten is bekend hoe ze de bezuinigingen willen opvangen.” Verschuren verwacht dat mensen die vanaf 2015 de schoonmaakster zelf moeten betalen vooral uitwijken naar de, nog goedkopere, zwarte werkster.

Dit is een gevolg van ingrijpende bezuinigingen. Gemeenten moeten 30 procent korten op langdurige zorg voor mensen die thuis wonen en waarvoor ze vanaf volgend jaar verantwoordelijk zijn. Sommige gemeenten gaan een stap verder en schaffen de betaalde schoonmaakster zo goed als af. Bijvoorbeeld in de samenwerkende gemeenten Noordoostpolder, Steenwijkerland en Urk. In Friesland, Limburg, Apeldoorn en Veenendaal bestaan soortgelijke plannen. “Wij geven al jaren meer uit aan zorg dan er binnenkomt en we gaan nu proberen binnen de begroting te blijven”, zegt Fred Brouwer van de gemeente Urk.

Een alfahulp is aanzienlijk goedkoper dan een schoonmaakster in vaste dienst.

Lees het hele artikel Schoonmaker in vaste dienst wordt weer alfahulp, door Nanda Troost, 1 augustus 2014, de Volkskrant: www.volkskrant.nl

Over de (on)rechtmatigheid van het Landelijk Schakelpunt (LSP) dat zorgt voor snelle en betrouwbare elektronische uitwisseling van medische gegevens, is op 23 juli 2014 door de rechtbank te Utrecht uitspraak gedaan. De Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen was hierover in februari 2013 een rechtszaak gestart tegen de Vereniging van zorgaanbieders voor zorgcommunicatie (VZVZ), de beheerder van het LSP. De rechtbank wees de eisen van VPHuisartsen af waarin om stopzetting werd gevraagd van de verdere LSP-activiteiten door VZVZ.

VPHuisartsen op haar website naar aanleiding van de uitspraak:

“Na de onbegrijpelijke uitspraak over Zwarte Piet, nu een uitspraak die in feite het definitieve einde van het beroepsgeheim inluidt. Nadat de politiek de vrije artsenkeuze om zeep lijkt te willen brengen, besluit de rechter dat ook het beroepsgeheim niet langer bescherming behoeft. Wat is er aan de hand in Nederland? vraagt de huisartsenvereniging zich af.

Daar deze uitspraak van de rechtbank volstrekt niet verwacht werd, zal VPHuisartsen zich eerst verdiepen in de argumenten en overwegingen die ten grondslag liggen aan de rechterlijke uitspraak. Vervolgens zal besloten worden over eventuele vervolgstappen, waaronder het starten van een hoger beroep.

Inzetten voor veilig alternatief

De rechtbank mag dan hebben vastgesteld dat het LSP niet onrechtmatig is, maar dat betekent niet dat het er ook moet komen. We rekenen erop dat patiënten zo verstandig zijn zich niet aan te melden voor dit LSP-systeem. Daar lijkt het overigens ook al op met het zeer geringe aantal aanmeldingen (nog geen 15 procent) voor uitwisseling van de huisartsendossiers. Als VPHuisartsen willen we ons blijven inzetten voor een veilig en zinnig alternatief dat aan de eisen van de menselijke maat voldoet”.

Rechtbank zet LSP-discussie op scherp

In een commentaar op deze rechtszaak vraagt Jan Jacobs in een blog in het online magazine Smart health zich af of de VZVZ blij moet zijn met de uitspraak.
Hij analyseert: “… de uitspraak bevat een saillant detail, waarvan het maar de vraag is of VZVZ daar nu blij of onrustig van moet worden. VPHuisartsen stelde zich op het standpunt dat een aansluiting op het LSP formeel misschien niet verplicht is voor een praktiserend huisarts, maar in de praktijk wel. Daar zit wat in. De zorgverzekeraars en aanbieders maken er geen geheim van dat ze streven naar een landelijke dekking bij huisartsen en patiënten. Maar pro forma is het VZVZ-standpunt toch dat het LSP één van de beschikbare systemen is, en dat het eenieder vrij staat om ook een landelijk netwerk voor de uitwisseling van zorggegevens te ontwikkelen. Dat is ook het standpunt van minister Schippers als ze in debat gaat met kamerleden die stellen dat het LSP gedwongen winkelnering is.

Wat blijkt: de rechtbank vindt dat de VPHuisartsen hier het gelijk aan hun zijde hebben. De rechter vindt eigenlijk dat je als huisarts of apotheker zonder een aansluiting op het LSP je werk niet goed kunt doen. Ze zeggen het wat mooier: niet op de dan algemeen gebruikelijke wijze met zijn beroepsgenoten en de apothekers kan deelnemen aan de elektronische gegevensuitwisseling. De uitspraak stelt letterlijk: Hoewel er theoretisch geen verplichting is tot aansluiting op het LSP, is er voor de huisarts, anders dan VZVZ stelt, in de praktijk geen sprake van een vrijblijvende keuze.

Daarmee heeft in ieder geval één groep wijze mannen en vrouwen nu formeel op papier gezet wat iedereen eigenlijk al wist, maar nooit hardop durfde te zeggen. Natuurlijk zijn er genoeg stille voorstanders van het LSP, die een punt hebben wanneer ze zeggen dat we behoefte hebben aan één gestandaardiseerd systeem. Maar dat al te duidelijk uitspreken bleef tricky in dit politieke trauma-dossier. Dat durfden eigenlijk alleen sommige ICT-leveranciers.

Moeten ze bij VZVZ nu blij zijn of niet met deze uitspraak? En kan minister Schippers blijven volhouden dat er genoeg vrije keus is, als senatoren in het najaar dit vonnis erbij halen, wanneer de Eerste Kamer moet beslissen over de wetgeving rond de toegang tot patiëntgegevens via het LSP?

De rechtbank heeft de vraag over de vrijblijvende status van het LSP, waarschijnlijk ongewild, op scherp gezet. En dat is in dit al veel te lang slepende project een goede zaak”.

Rechtbank: LSP tast privacy en beroepsgeheim niet aan, 23 juli 2014, VPHuisartsen: www.vphuisartsen.nl

Blog: Rechtbank zet LSP-discussie op scherp, door Jan Jacobs, 23 juli 2014, online magazine Smart health: www.smarthealth.nl

Het beleid in de mondzorg is in handen van bureaucraten en ‘geldmanagers’. Fraude en kwaliteitsverlies zijn daarvan het gevolg. De Stichting Onafhankelijke Hulpverlening (SOH) wil hier een einde aan maken en is gestart met het vinden van steun voor de petitie Mondigheid over eigen mond die de stichting van plan is media december 2014 aan te bieden aan de leden van de Vaste Kamercommissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

In januari 2014 zei voorzitter Herman van Nouhuys: “Uit allerlei hoeken krijgen we signalen dat de Nederlandse mondzorgaanbieders de recente ontwikkelingen spuugzat zijn. Ze voelen zich de afgelopen jaren van links naar rechts gestuurd, met alle chaos en imagoschade van dien. Daarbij zien we dat beleidsmakers zich stelselmatig doof houden voor signalen uit het veld”.

De SOH wil de druk van het huidige systeem in de mondzorg opheffen en een nieuw beleid invoeren dat de kwaliteit stimuleert en de kosten beteugelt. De verantwoordelijkheid ligt dan weer waar die hoort: bij de hulpvrager en de hulpverlener.

De SOH heeft geconstateerd dat door het huidige beleid:

– de patiënt het kind van de rekening wordt. Integriteit van de tandarts wordt ondermijnd;
– de mondzorg bloot staat aan een verdeel- en heersbeleid;
– de kosten worden verhoogd en de kwaliteit wordt verlaagd met als gevolg schade voor de arts-patiëntrelatie.

• Met de weg BIG mogen ook niet tandartsen tandheelkunde verrichtingen doen.
• De Tweede Kamer zal met de afschaffing van artikel 13 een einde maken aan de vrijheid van artsenkeus.
• De Tweede kamer wil de zorgverzekeraar verantwoordelijk stellen voor de kosten en de kwaliteit in de zorg.
• De zorgverzekeraar heeft noch de mankracht noch de mogelijkheid (deskundigheid) om op kwaliteit in te kopen, heeft dat dan ook nog nooit gedaan.
• De Nederlandse Zorgautoriteit hanteert een prijsbeleid met ondeugdelijke en intimiderende middelen.
• De Inspectie Gezondheidszorg schroeft de praktijkeisen op aan de hand van richtlijnen die vanuit de commercie tot stand komen.
• Zorgverzekeraars genereren hun winsten met het aanbieden van ondoorzichtige polissen, door hulpverleners onder druk te zetten en de premies te verhogen.

Voor ondertekenen van de petitie Mondigheid over eigen mond, ga naar de site van Petities: http://petities.nl/petitie/mondigheid-over-eigen-mond

De Stichting heeft een video laten maken die op een rake – en humorvolle – manier laat zien hoe wij ons tot in het absurde laten beheersen door de regels van het zorgsysteem. De Stichting stelde zich de vraag hoe het gezicht van het Nederlandse zorgsysteem eruit zou zien als het een gezicht had? Zie onderaan de video.

Site van de Stichting Onafhankelijke Hulpverlening – SOH: www.sohnederland.nl

Lees ook Stichting Onafhankelijke Hulpverlening is er klaar mee, door Marijke Simons, Blogs Tandheelkunde Bohn, Stafleu van Loghum,  21 januari 2014: https://mijn.bsl.nl/stichting-onafhankelijk-onderzoek-tekst/690742

Volgens Paul Frissen zal de overheveling van taken van de rijksoverheid naar de gemeente per ingang van 1 januari 2015 leiden tot meer bemoeienis en controle, toezicht en monitors. Paul Frissen is bestuursvoorzitter van de Nederlandse School voor Openbaar Bestuur in Den Haag, hoogleraar Bestuurskunde aan de Universiteit van Tilburg en lid van de Raad voor Maatschappelijke Ontwikkeling. In een interview met Alexandra Sweers voor Zorg + Welzijn waarschuwt hij ervoor dat hoe meer taken de rijksoverheid overdraagt aan de gemeente, des te meer ze zich zal bemoeien met de uitvoering ervan.

De geschiedenis leert dat de informatiebehoefte van de rijksoverheid groot is, legt Frissen uit. Daarom zal ze willen weten hoe de gemeenten de overgehevelde taken zullen uitvoeren. “Er zijn alleen al 15 monitoren in voorbereiding om de decentralisaties in de gaten te houden”, geeft de hoogleraar als voorbeeld. “Bovendien is er minder geld en dat betekent dat de overheid strenger wordt in het verstrekken van voorzieningen. En dat moet gecontroleerd worden. De verzorgingsstaat zal niet verdwijnen, maar eerder harder en strenger worden”, voorspelt Frissen.

Bemoeien

Gemeenten krijgen meer taken, omdat juist zij hun burger kennen, is de overtuiging. Een sympathieke voorstelling, vindt Frissen aan de ene kant. “Maar de gemeente gaat tegelijk ook meer interveniëren achter de voordeur, in de privésfeer van de burgers. Er wordt gehamerd op eigen verantwoordelijkheid en zelfredzaamheid. Het wordt allemaal heel enthousiast gebracht en de intentie is echt goed, maar uiteindelijk verwacht de overheid wel dat de burger gaat doen wat zij voorschrijft.”

Thuiszorg

Als de overheid zich wil terugtrekken door te decentraliseren, dan moet ze echt loslaten en aanvaarden dat er meer verschil en ongelijkheid in de samenleving ontstaan, stelt Frissen. En het is nog maar de vraag of de samenleving klaar is voor deze ongelijkheid. “Wanneer je bijvoorbeeld de thuiszorg decentraliseert, krijgt iemand in Groningen andere thuiszorg dan iemand in Maastricht. Dat wordt zeker opgemerkt en dan kun je er vergif op innemen dat er Kamervragen komen. Dan moet je een minister hebben die zegt: dat klopt en dat was juist de bedoeling. En die ministers hebben we niet zoveel.”

Verdraagzaamheid

Bij een echte terugtrekkende overheid kunnen burgers meer vrijheid pakken en dat moet je wel kunnen toelaten, zo stelt Frissen als voorwaarde. “Ook als dat niet helemaal gaat zoals de overheid dat zou willen.” En of de samenleving daar helemaal klaar voor is, is ook nog maar de vraag. “De verdraagzaamheid voor wat afwijkend en verschillend is, is behoorlijk afgenomen. Iedere burger wil maximale vrijheid voor zichzelf, maar bij de buurman moet streng gehandhaafd worden.”

Lees het hele interview met Paul Frissen: ‘Overheid gaat juist meer bemoeien en controleren’, door Alexandra Sweers, 15 juli 2014, Zorg + Welzijn: www.zorgwelzijn.nl

Paul Frissen is een van de sprekers op het Zorg + Welzijn jaarcongres van 11 september 2014: www.zorgwelzijncongressen.nl (bericht niet meer beschikbaar).