Skip to main content

Redactie Beroepseer

Rapport Kwetsbare kinderen onvoldoende beschermd

Inspecties stellen: Kwetsbare kinderen worden onvoldoende beschermd. Directe stappen zijn nodig

De overheid neemt op dit moment onvoldoende haar verantwoordelijkheid om kinderen te beschermen die ernstig in hun ontwikkeling worden bedreigd. Het gaat hier om kinderen bij wie sprake is van mishandeling of verwaarlozing. Deze kwetsbare kinderen moeten zonder vertraging de hulp krijgen die ze nodig hebben. Daarom moeten direct stappen worden gezet die ertoe leiden dat de jeugdbescherming voor deze kinderen beter functioneert. Dit stellen de Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd en de Inspectie Justitie en Veiligheid vast in het rapport Kwetsbare kinderen onvoldoende beschermd en het gelijktijdig uitgebrachte signalement Jeugdbeschermingsketen in gevaar.

Hulp bij jeugdbescherming wordt niet tijdig ingezet

De gecertificeerde instellingen voor jeugdbescherming en jeugdreclassering kunnen op dit moment hun wettelijke opdracht onvoldoende uitvoeren. De inspecties vinden het onacceptabel dat de door kinderrechters uitgesproken kinderbeschermingsmaatregelen niet onmiddellijk worden uitgevoerd. Daarnaast wordt de door de kinderrechter opgelegde hulp voor kinderen en ouders niet of niet tijdig ingezet. In de praktijk hebben jeugdbeschermers en jeugdreclasseerders wel de verantwoordelijkheid, maar niet de mogelijkheid om kinderen die ernstig in hun ontwikkeling worden bedreigd te beschermen en daadwerkelijk te helpen.

Personeelsproblemen en wachtlijsten in de hele jeugdbeschermingsketen

De gecertificeerde instellingen kunnen hun complexe taken niet meer uitvoeren door personeelstekorten, onvoldoende beschikbaar hulpaanbod en financiële onzekerheid. De bemoeienis van gemeenten rond de indicatiestelling in combinatie met de financiële afhankelijkheid van de gemeenten bemoeilijkt de positie van de gecertificeerde instellingen.

De inspecties zien dat de in het rapport Kwetsbare kinderen onvoldoende beschermd geschetste problematiek uitstijgt boven de verantwoordelijkheid van een bestuurder van een (individuele) organisatie. Over de problematiek van de wachtlijsten en de personeelsproblematiek, die zich bij Veilig Thuis, de Raad voor de Kinderbescherming en de gecertificeerde instellingen voor jeugdbescherming en jeugdreclassering manifesteert, brengen de inspecties daarom gelijktijdig het signalement Jeugdbeschermingsketen in gevaar uit. Dit signalement bevat aanbevelingen die gericht zijn aan de partners in de jeugdbeschermingsketen en hun opdrachtgevers.

Wat moet er gebeuren?

De maatregelen die de instellingen in de jeugdbeschermingsketen, het Rijk en de gemeenten tot nu toe hebben genomen, dragen te weinig bij aan het oplossen van de problemen bij Veilig Thuis, de Raad voor de Kinderbescherming en de gecertificeerde instellingen. Dit komt omdat onderliggende problemen op de arbeidsmarkt en in het jeugdstelsel onvoldoende zijn onderkend.

De inspecties vragen dan ook voor de korte termijn om een gerichte aanpak. Adequate financiering, werving en behoud van deskundig en competent personeel verdienen de hoogste prioriteit. Daarnaast moet passende hulp voor kinderen met een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering direct beschikbaar zijn. Om deskundig en competent personeel te werven en te behouden, is zowel maatschappelijke als financiële waardering nodig.

Voor de korte termijn is ook sturing op de aanpak van de wachtlijsten nodig. Een breed gedragen en gezamenlijke aanpak van ministers, wethouders en bestuurders van instellingen is noodzakelijk. Die regie op deze aanpak moet liggen bij de ministers – als stelselverantwoordelijken. Hierbij moet de focus liggen op de onderliggende problematiek in plaats van op de wachtlijsten, die hier een gevolg van zijn.
Voor de langere termijn vragen de inspecties om herbezinning op het jeugdbeschermingsstelsel. Het stelsel staat in de huidige vorm goede kwaliteit van hulp voor de meest kwetsbare kinderen in de weg

Omslag signalement Jeugbeschermingsketen in gevaarPersbericht Inspecties: Kwetsbare kinderen onvoldoende beschermd, Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd, Ministerie VWS, 8 november 2019: https://www.igj.nl/actueel/nieuws/2019/11/08/inspecties-kwetsbare-kinderen-onvoldoende-beschermd (Bericht niet  meer beschikbaar)

Downloaden rapporten Kwetsbare kinderen onvoldoende beschermd, Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd, 8 november 2019: https://beroepseer.nl
en Signalement Jeugdbeschermingsketen in gevaar: https://beroepseer.nl


Citaat uit Voorwoord van het rapport
‘Kwetsbare kinderen onvoldoende beschermd’

“Om te zorgen voor voldoende, deskundige en ervaren professionals in de jeugdbescherming en de jeugdreclassering is waardering nodig. Waardering dat zij deze uiterst complexe opdracht namens de overheid uitvoeren. Maatschappelijke en financiĂ«le waardering voor de verantwoordelijkheid die zij durven en willen dragen en de expertise en competenties die zij hiervoor inzetten. Zij hebben professionele ruimte nodig om hun werk te kunnen doen, mandaat en vertrouwen van opdrachtgevers en van de samenleving. Ruimte om te leren en om beslissingen gezamenlijk te kunnen nemen. En misschien wel het belangrijkste voor een succesvolle uitvoering van de jeugd bescherming: tijd om een relatie met kinden gezin op te bouwen”.

Een bestuurlijk statement

Jeroen Goes, voorzitter van het CvB van Stichting Fluvium openbaar onderwijs heeft een bijdrage geleverd aan de landelijke onderwijsstaking van 6 november 2019 in de vorm van een Bestuurlijk statement waarin een pleidooi voor structurele oplossingen voor de problemen in het onderwijs. Goes verzamelt handtekeningen ter ondersteuning van zijn initiatief. Op 7 november 2019 hebben bijna tweehonderd bestuurders het statement ondertekend. Volgens Goes vertegenwoordigen deze 500.000 leerlingen en 52.000 medewerkers

De dag na de landelijke onderwijsstaking van 6 november, schrijft Goes op het sociale netwerk Linkedin over zijn beleving van de stakingsdag in het artikel Samen: “Terwijl de kinderen thuis zaten en de scholen waren gesloten, stonden wij op de barricades. Van leraar, ouder, directeur en bestuurder. Voor deze dag tenminste schouder aan schouder, doorwrongen van het feit dat het genoeg is. De druk te hoog, het werk te veel. En dan, op zo’n dag, zoek je nog een schouder die aan onze zijde zou willen komen staan. Mannen, vrouwen, verkozen om een beetje op ons land te passen. En liever nog een beetje meer dan dat. Even denk je, het zal toch niet dat ze het nu nog niet door hebben? Vandaag, een beetje erkenning voor dit maatschappelijke probleem? Voor ons in het onderwijs, maar ook voor hen in de zorg, de politie?”

Hieronder volgt het Bestuurlijk Statement:

Een bestuurlijk statement ter ondertekening en ondersteuning van onderwijs. Initiatief van Jeroen Goes

Statement, ondertekenaars en artikelen  zijn te zien op de Linkedin site van Jeroen Goes: https://nl.linkedin.com/in/jeroen-goes-37b27a37

Bestuurlijk Statement: https://bestuurders.home.blog/

 

Foto bovenaan is van Gerd Altmann

Zorgverlener is niet vogelvrij bij waarderingen anonieme inzenders op internet

In de zomer van 2018 heeft het in gezondheidszorg gespecialiseerde Advocatenkantoor KBS een rechtszaak aangespannen tegen Zorgkaart Nederland. Zorgkaart Nederland – onderdeel van de PatiĂ«ntenfederatie Nederland – publiceert op de website waarderingen van patiĂ«nten over zorgaanbieders.

In het vonnis in oktober 2019 heeft een antwoord opgeleverd op de vraag  hoe de rechter een niet-correcte waardering beoordeelt op Zorgkaart Nederland?
Oswald Nunes van KBS Advocaten bericht op de website:

Een medisch specialist wordt op ZorgkaartNederland.nl gewaardeerd met het cijfer 2. In de vrije toelichting schrijft de (anonieme) inzender “Vreselijke dokter. Laat beslissingen niet aan de patiĂ«nt over. Beledigend, en onjuiste zorg geleverd, oftewel geen zorg geleverd. Buiten het boekje gegaan omtrent haar eigen mening, totaal geen respect gehad voor onze mening en beslissing”. De specialist vraagt eerst en sommeert later de PatiĂ«ntenfederatie Nederland, die ZorgkaartNederland.nl exploiteert, deze waardering en al haar persoonsgegevens van de site te verwijderen. Wanneer de PatiĂ«ntenfederatie dat weigert start de specialist een civiele procedure.

De rechtbank stelt voorop dat de verwerking van de persoonsgegevens van de specialist op grond van de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) noodzakelijk is voor de behartiging van de belangen van de PatiĂ«ntenfederatie, te weten het recht op informatie en de vrije artsenkeuze voor de patiĂ«nt. De op internet geplaatste waardering is echter onrechtmatig omdat ZorgkaartNederland.nl haar eigen Gedragscode niet heeft nageleefd. De waardering met het cijfer 2 is door de inzender niet toegelicht; er wordt volstaan met kwalificaties en het uiten van ernstige beschuldigingen. Het bestempelen van een zorgverlener als ‘vreselijke dokter’ valt niet binnen de in de Gedragscode genoemde fatsoensnormen. Belangrijk is dat de gegrondheid van de geuite beschuldigingen door het ontbreken van welke toelichting dan ook op geen enkele wijze op waarde kan worden geschat.

Zonder beschrijving van de feiten kan niet worden ingeschat of de waardering begrijpelijk, overdreven of totaal ongefundeerd is. Nu de inhoud van de waardering niet aan de Gedragscode voldoet en daarnaast zo negatief is dat aannemelijk is dat dit tot reputatieschade aan de zijde van de specialist zal leiden, heeft ZorgkaartNederland.nl onrechtmatig gehandeld door de waardering te plaatsen zonder (deugdelijk) te controleren of deze wel aan de Gedragscode voldeed. De Patiëntenfederatie wordt op straffe van een dwangsom veroordeeld de waardering te verwijderen en moet de schade die de specialist door deze plaatsing heeft geleden vergoeden.

Welke les kunnen we uit deze uitspraak trekken? Nunes besluit zijn artikel met een motto, behorend bij een anonieme waardering zoals hierboven beschreven: Beoordeel wat gezegd is en niet wie het gezegd heeft.

Lees het hele artikel: Gedist op ZorgkaartNederland.nl. En dan?, door Osald Nunes, KBS Advocaten, 25 oktober 2019: www.kbsadvocaten.nl/gedist-op-zorgkaartnederland-nl-en-dan/

Uitspraken, Rechtbank Overijssel, zaaknummer / rolnummer: C/08/224827 / HA ZA 18-501, Vonnis 9 oktober 2019: https://uitspraken.rechtspraak.nl/inziendocument?id=ECLI:NL:RBOVE:2019:3754

Zorgkaart Nederland: www.zorgkaartnederland.nl

 

Foto bovenaan is van Peter Linforth

Poscast met hoogleraar Roland Bal over zorgrebellen

Kan de zorgverlener nog wel werken met hart en ziel?

De Week van de Zorg werd afgesloten met een debat op de Dag van de Zorg bij de beroepsvereniging voor zorgverleners VvAA in Utrecht op 1 november 2019. Vraag was: ‘Hoe blijft de zorgverlener bezield aan het werk in tijden waarin deze samen met de zorgsector onder druk staat’?
Gedurende de Week van de Zorg – van start gegaan op 28 oktober – boog elke ochtend een kopstuk uit de zorgsector zich een uur lang over deze vraag in het programma BNR’s Big Five o.l.v. Roelof Hemmen op BNR Nieuwsradio.
De eerste gast was Roland Bal, hoogleraar Beleid en Bestuur van de Gezondheidszorg van de Erasmus Universiteit. Bal publiceerde in 2018 het rapport Op zoek naar goede leefsystemen – zorgrebellen en het doen van kwaliteit dat een trend bevestigde van de laatste jaren: Regels hebben een slechte naam gekregen in de zorg.
Voor de radio vertelde Bal dat zijn onderzoek was begonnen met het programma Systeem- en leefwereld dat hij samen met de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en het Zorginstituut Nederland uitvoerde. Veel van de problemen hebben te maken met het systeem van regelgeving en de leefwereld van professionals. Tussen die twee werelden bestaat een disbalans.
Bal en zijn team zijn op zoek gegaan naar groepen medewerkers in ziekenhuizen die bekend staan als goed presterend en die het net een beetje anders doen – eigengereid zijn – en die zich laten voorstaan op hun eigen manier van werken.

Kenmerken van deze groep zorgverleners zijn:

  • professionaliteit
  • goed in communiceren
  • de patiĂ«nt centraal stellen

Zorgrebellen

Bal gaf ze de naam: ’zorgrebellen’. Deze zorgrebellen bewegen zich tussen systeem en leefwereld en bezitten een kritische geest. Ze zoeken naar de grenzen van regels en rekken ze een beetje op. Ze zijn sterk gericht op patiĂ«ntenbelang. Dat laatste lijkt een open deur, maar dat is het niet, want in veel instellingen staat de organisatie centraal. Zorgrebellen zien de organisatie als secundair. Deze mensen zijn voortdurend met elkaar in gesprek. Ze praten over wat de patiĂ«nt op een bepaald moment nodig heeft en focussen daarop. Alle andere dingen laten ze even liggen.

Een voorbeeld. Er komt een patiĂ«nt op de afdeling met het risico op een delier, een acute verwardheid die heel nadelig is voor de patiĂ«nt. De rebelse groep gaat daarop focussen. Ze observeren, monitoren en proberen te interveniĂ«ren als ze zien dat er iets misgaat. Drie keer per dag pijn meten en de voeding bijhouden krijgen minder aandacht. Op andere afdelingen is die ruimte om bepaalde dingen even weg te laten, minder. Daar is een manager of een bestuurder die zegt ‘ho ho, je moet dat wel even opschrijven’. Deze houding is bepalend voor de manier waarop een organisatie wordt aangestuurd.
De ruimte die groepen zelf kunnen creëren om het eigen werk te doen als ze dat willen, bepaalt hoe je met een patiënt kunt omgaan.

Plezier in je vak

Roland Bal: “Ons onderzoek is belangrijk omdat het laat zien wat voor mechanismen erachter zitten en hoe je […] dat plezier in je vak weer terug kan krijgen. Hoe je daaraan kan werken. Want het hangt heel erg samen met dat plezier in je vak. Want wat je doet namelijk is dat je heel erg een beroep doet op de professionaliteit van de mensen die daar werken. En die stel je eigenlijk centraal in de manier waarop je aan het sturen bent. Je bevraagt eigenlijk voortdurend elkaar. Jij doet dit. Waarom doe je dat. Wat heeft dat voor effect? Heb je erover nagedacht? Wat heeft deze patiĂ«nt van jou op dit moment nodig? Wat moet je dan doen? Dat is een manier waarop professionals graag worden aangesproken, omdat die een beroep doet op hun kennis, ervaring, op de manier waarop ze zo goed mogelijk hun vak kunnen uitoefenen”.

Luister naar de podcast met Roland Bal over zorgrebellen op site van BNR Nieuwsradio: https://www.bnr.nl/podcast/thebigfive/10393075/zorg-roland-bal-hoogleraar-erasmus-universiteit

Omslag rapport Roland Bal over rebellen in de zorgZie ook artikel Rapport over ‘zorgrebellen’, zich bewegend tussen systeem en leefwereld, gericht op patiĂ«ntenbelang en goede kwaliteit, met downloaden van rapport Op zoek naar goede leefsystemen, Blogs Beroepseer, 24 februari 2018: https://beroepseer.nl

 

Nationale ombudsman: De overheid verdwijnt voor burgers steeds meer uit het zicht

De Nationale ombudsman merkt dat voor steeds meer burgers de overheid verder uit het zicht verdwijnt. De overheid hevelt de dienstverlening meer en meer over aan andere instanties, soms zelfs particuliere organisaties. Daardoor krijgt de burger een overheid die hij niet meer kent. De ombudsman ziet burgers nu al verdwalen en vastlopen bij dit soort constructies en verwacht alleen maar meer in de toekomst.

Reinier van Zutphen, sinds april 2015 de Nationale Ombudsman van Nederland: “De overheid kan niet zeggen, nu ga ik niet meer over deze werknemer van een beschutte werkplek, of over deze mevrouw die vanuit de Wmo afhankelijk is van een rolstoel, of de man die de last van schulden zwaar op zijn schouders voelt drukken. Dat kan gewoon niet. Het blijven jouw burgers! En als die in de knel komen, dan zorg je ervoor dat ze geholpen worden. Dat is jouw verantwoordelijkheid. Dan sta je als ambtenaar op van je bureau en kijkt wat je voor die mensen kan doen”.

Daarom pakt de ombudsman zijn rol daar waar het algemeen belang en publieke diensten aan de orde zijn, onafhankelijk door wie uitgevoerd. De overheid blijft altijd aan zet. En de ombudsman zal hen daar op aan blijven spreken. Burgers hebben recht op een behoorlijke behandeling, ook als de overheid zich terugtrekt.

Toekomstontmoetingen en afsluitend congres

Reinier van Zutphen sluit op 31 oktober een jaar van toekomstverkenning af met het congres Wie doet ermee? Burger en overheid in 2030?  Hij sprak het afgelopen jaar met wetenschappers, ambtenaren, professionals en burgers hoe de relatie tussen de burger en de overheid de komende tien jaar zal veranderen en hoe daarmee om te gaan. Premier Mark Rutte is een van zijn gesprekspartners tijdens het congres.

Drie aandachtspunten voor de overheid

De Nationale ombudsman destilleert uit zijn toekomstverkenning van het afgelopen jaar drie aandachtspunten voor de overheid om ervoor te zorgen dat ook in 2030 iedereen mee kan blijven doen:

  • versimpel en vereenvoudig de toegankelijkheid van de overheid voor burgers;
  • wees eerlijk en transparant over waar de overheid wel en niet van is;
  • ook in de toekomst hebben burgers recht op menselijk contact.

Nationale ombudsman: de overheid verdwijnt voor burgers steeds meer uit het zicht. Maar blijft verantwoordelijk, Nationale Ombudsman, 32 oktober 2019: www.nationaleombudsman.nl

Ombudsman wil hulploket in elke gemeente voor ‘alle denkbare vragen’, NOS, 31 oktober 2019: https://nos.nl/artikel

Minister-president Rutte bij congres van de Nationale ombudsman, Rijksoverheid, 29 oktober 2019: www.rijksoverheid.nl/ (Bericht niet meer beschikbaar op site Rijksoverheid. Ga naar het sitearchief en tik in zoekveld van grijze kolom links de titel van het bericht: https://rijksoverheid.sitearchief.nl/#archive)

‘De overheid is een machine geworden’. Interview met Reinier van Zutphen, door

Bedrijven betalen miljoenen om van gijzelsoftware af te komen. Wat te doen tegen digitale afpersing?

Het bedrijfsleven heeft steeds vaker te kampen met ransomware, meldt de NOS. Vooral bij het midden- en kleinbedrijf duikt de gijzelsoftware steeds vaker op. Door ransomware worden ICT-systemen op slot gezet, totdat er losgeld wordt betaald.

Jeroen Koot schrijft in een artikel over afpersen met software in Het Financieele Dagblad: “Ondernemers krijgen een mailtje, klikken onbewust een gevaarlijke link aan en een harde boodschap springt in beeld: betalen of alle bestanden zijn weg. Het gemiddelde losgeld bedraagt dan $5900, aldus beveiligingsbedrijf Datto, een op de vijf mkb’ers in Noord-Amerika zou al eens slachtoffer zijn geweest. En het groeit want juist ondernemers betalen vaak, zei beveiligingsexpert Frank Groenewegen van Fox-IT maandag tegen BNR Nieuwsradio. Ook in Nederland. Bovendien weten hackers hoeveel ze kunnen vragen. ‘We kennen een gedupeerde die zei dat hij het geld niet had, maar terughoorde “dat heb jij wel”, met een screenshot van zijn bankrekening. Je staat met je rug tegen de muur’.”

Een kwestie van software inbrengen

Een hack blijkt verrassend simpel te werken: “‘Dit deed ik al bij de computer van mijn oma’, zegt Slinger Jansen, onderzoeker bij de Universiteit Utrecht. ‘Een kwestie van software inbrengen en dan kun je het besturingssysteem overnemen’. De makkelijke manier is het slachtoffer een nepfactuur sturen. Klik en software nestelt zich in het systeem. Als de beveiliging dat niet toelaat, zijn er ook andere wegen. Zo kwamen hackers bij een groep banken binnen door gewoon de stroom plat te leggen. Computers gingen herstarten en toen lukte het om via de USB-poort kwalijke software te installeren. ‘Normaal was het systeem beveiligd, maar bij het opstarten niet’, zegt Jansen. Hackers zijn handig genoeg om dit soort gaten te vinden. En criminelen kunnen die kennis gewoon huren, in kant-en-klare afperssoftware.”

Lees verder hoe een afperspakket op het darkweb te huur wordt aangeboden voor 120 dollar per maand en hoe wij ons kunnen weren tegen digitale afpersing: Afpersing met software. Dit doe je ertegen, door Jeroen Koot, Het Financieele Dagblad, 31 oktober 2019: https://fd.nl

Ransomware treft mkb steeds vaker – bedrijven in houdgreep, BNR Nieuwsradio, 28 oktober 2019: www.bnr.nl

Vaker gijzelsoftware, ‘betalen is goedkoper dan bedrijf stil laten liggen’, door Joos Schellevis, NOS, 28 oktober 2019: https://nos.nl

 

Afbeelding bovenaan is van Mohamed Hassan

Wat wil je later worden? Denk eens aan de 60 specialistische, kleinschalige beroepen met mbo-opleiding

Er is werk genoeg. Bijvoorbeeld als pianotechnicus, dakdekker riet, lijstenmaker of orthopedisch schoentechnicus. Voor een passende beroeps- en praktijkopleding met uitzicht op een baan zorgt de Samenwerkingsorganisatie Beroepsonderwijs Bedrijfsleven (SBB). Deze organisatie brengt beroepsonderwijs en bedrijfsleven samen en helpt bedrijven aan vakmensen. Leerbedrijven waar studenten terecht kunnen voor een stage of leerbaan van goede kwaliteit worden begeleid door SBB die ook afspraken maakt over de kennis en vaardigheden die de student nodig heeft voor een diploma of een MBO-certificaat voor leven lang ontwikkelen. SBB adviseert ook de minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap over de aansluiting van beroepsonderwijs op de arbeidsmarkt.

Volg je passie

Onderdeel van SBB is het Meld- en expertisepunt specialistisch vakmanschap dat momenteel campagne voert onder de titel Volg je passie. Het Meldpunt helpt kleine, unieke beroepen in het voortbestaan. Veel vakmanschap dreigt verloren te gaan met het verdwijnen van werkplaatsen en kleine ondernemingen. Steun is hier onmisbaar. Bij de campagne Volg je passie hoort de zogenaamde Beroepenklikker, een landkaart met zestige kleinschalige, specialistische beroepen die Nederland rijk is en die onmisbaar zijn voor de economie. Elk beroep heeft een MBO-opleiding. We noemen : natuursteenbewerker, technisch oogheelkundig assistent, woningstoffeerder, zilversmid, schaapherder, schoenhersteller 1 en 2, uurwerktechnicus.

Meld- en expertisepunt specialistisch vakmanschap: www.s-bb.nl/samenwerking/meld-en-expertisepunt-specialistisch-vakmanschap
Campagne Volg je Passie met de Beroepenklikker: www.s-bb.nl/nieuws/campagne-volg-je-passie-voor-kleinschalige-specialistische-beroepen (Niet meer beschikbaar)

Video: Praktijkleren: De schoenhersteller

De schoenhersteller is een ondernemend vakman die lederwaren repareert en verkoopt. Niet alleen schoenen maar ook riemen en tassen. Met leer werken is complex. Leer is een natuurlijk product dat steeds weer anders is. De ambachtelijke, creatieve en technisch begaafde schoenhersteller moet dan ook veel geduld kunnen opbrengen en beschikken over »’twee rechterhanden’. Belangrijk is dat hij de reparatie zo uitvoert dat de schoenen en lederwaren na herstel zoveel mogelijk in originele staat zijn teruggebracht. Met behoud van pasvorm, model, functionaliteit en kwaliteit.

Hartenkreet van de huisarts

Huisartsen sturen Hartenkreet aan politiek. Er voltrekt zich een ‘stille ramp’

In het hele land wordt de roep van huisartsen luider: de patiëntgerichte en bewezen effectieve huisartsenzorg komt in de knel. Daarom vragen negen vertegenwoordigers van de huisartsen in Nederland aan de politiek om de huisartsen te steunen, zodat de huisartsenzorg toegankelijk blijft voor alle Nederlanders en het een aantrekkelijke sector blijft om in te werken.

Waarvoor vragen we steun?

Laat huisartsen doen waar ze goed in zijn
Huisartsen hebben vastgesteld wat ze wel en wat ze niet kunnen doen binnen hun mogelijkheden en competenties. Steun de huisarts in het goed kunnen uitvoeren van deze kerntaken en belast ze niet met zorgtaken en verantwoordelijkheden die elders thuishoren. Patiënten hebben recht op de juiste zorg op de juiste plek.

Geef huisartsen de oplossingen in handen
Voor de belangrijkste knelpunten in de huisartsenzorg hebben huisartsenorganisaties, overheid, zorgverzekeraars en patiëntvertegenwoordigers heldere afspraken gemaakt in het Hoofdlijnenakkoord Huisartsenzorg. Help ons met de snelle realisatie van de afgesproken oplossingen, zodat we de urgente knelpunten in de huisartsenzorg het hoofd kunnen bieden.

Waarom vragen we steun?

De dokter ligt wakker van:

  • Werklast belemmert zorg voor (kwetsbare) patiĂ«nten
  • Tekort aan huisartsen & ondersteunend personeel
  • 24/7 continuĂŻteit van huisartsenzorg staat onder druk
  • Uitblijven van investeringen in Organisatie & Infrastructuur (O&I)

Ondertekenaars Hartenkreet van de huisarts:
InEen, Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH), Het Roer Moet Om (HRMO), Huisartsopleiding Nederland (HON), Huisarts van de Toekomst, Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV), Landelijke Organisatie Van Aspirant Huisartsen (LOVAH), Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG), VPHuisartsen

Downloaden volledige Hartenkreet van de huisarts: https://beroepseer.nl

Model van nieuwe toekomst voor arbeid en terugkeer van waarden vakmanschap

Laetitia Vitaud schrijft over de toekomst van arbeid; ze heeft een interessant model ontwikkeld. In feite wil ze arbeid opnieuw uitvinden en pleit ze voor waardering van vakkundigheid en ambachtelijkheid van het beroep en van zelfstandigen.
Vitaud studeerde af in het vak cultuur- en kunstmanagement aan de École des hautes Ă©tudes commerciales de Paris (HEC Paris) en slaagde in 2006 aan de Sorbonne voor het veeleisende examen AgrĂ©gation d’anglais waarmee men kan lesgeven in het openbaar onderwijs in Frankrijk. Haar specialisatie is de Amerikaanse cultuur en beschaving.
Vitaud is sinds januari 2019 hoofdredacteur van HR media van Welcome to the Jungle, een in 2015 opgerichte organisatie voor media en technologie. Doel is het menselijker maken van werk. De organisatie zoekt naar antwoorden op de stijgende behoefte aan zingeving van werk en voldoening van professionals. https://solutions.welcometothejungle.com/en/about

Vitaud publiceerde in september 2019 haar nieuwe boek, in het Frans: Du labeur Ă  l’ouvrage. L’artisanat est le futur du travail. Vertaald: ‘Van zware arbeid naar werk. Ambachtelijk werk is de toekomst’. In het Engels zou ze haar boek noemen Future of work: Unbundling and craftsmanship, schrijft ze op de site van Medium in een artikel over haar boek dat gaat over de toekomst van arbeid, ontbundeling, zelfstandige beroepen en vakmanschap.

Het ‘oude’ contract is weg

We bevinden ons momenteel in een overgangstijd, van het industriële tijdperk naar een tijd van waardering voor vakmanschap en werk met meer vrijheid en meer zingeving. Sommige mensen bijvoorbeeld willen betekenisvol werk door anderen te helpen. In een massa-economie, zoals die van de afgelopen tijd, bestond elke baan uit een bundel met loon en voorzieningen zoals een gezondheidszorgverzekering, een pensioen, aantoonbare kredietwaardigheid, vakantiegeld, een brugpensioenregeling, hulp bij huisvesting, en onderhandelingsmacht via de vakbond.
Het werk was niet direct zinvol of interessant, maar men had wel zekerheid, daar zorgden de gemaakte afspraken voor. De prijs die men soms betaalde was vervreemding van het werk.

De laatste veertig jaar zijn banen geleidelijk aan ontbundeld. Door globalisering, ont-industrialisering, de opkomst van automatisering en de terugloop van vakbondsleden, worden banen steeds minder gekoppeld aan traditionele voorzieningen van het industriĂ«le tijdperk. De hoogte van het loon is gedaald. Door financialisering van de economie zijn bedrijven opgehouden met het bieden van de nodige zekerheid aan werknemers. Het oude ‘contract’ is er niet meer.

In veel opzichten lijken de huidige witte boorden-banen en banen in de dienstverlende sector op de banen van het industriële tijdperk waar taakverdeling en bureaucratie nog grotendeels bepalen hoe het werk wordt georganiseerd. Maar werknemers krijgen nu te maken met de mogelijkheid van werkloosheid, afnemende mobiliteit en gebrek aan sociale bescherming. Banen gaan niet meer gepaard met de belofte van opwaartse mobiliteit.

Diepgaande veranderingen

Een toenemend aantal outsiders, nieuwe toetreders tot de arbeidsmarkt, heeft niet de kans op aantoonbare kredietwaardigheid. Zij hebben meer moeite met huisvesting in de dichtbevolkte steden. Geografische ongelijkheid verergert het probleem nog meer. Banen concentreren zich steeds meer in bepaalde steden en gebieden, terwijl andere regio’s leeglopen en verarmen.
Op deze manier brengt ontbundeling diepgaande veranderingen teweeg. Er ontstaan nieuwe soorten bedrijven. De organisatie van werk en van instellingen wordt anders. Er komt een ander soort sociale veiligheid, onderwijs en een andere soort gezondheidszorg. Werk dat we kennen gaat drastisch, en in hoog tempo veranderen.

Het einde van loyaliteit en de gevolgen voor personeelsbeleid

De meeste banen bieden in de huidige tijd geen zekerheid meer. In Frankrijk zijn bijna alle nieuwe banen gebaseerd op korte termijncontracten en weinig voorzieningen. In de V.S., zoals auteur Rick Wartzman in zijn boek The end of loyalty: The rise and fall of good jobs in Amerika (2017) schreef, vindt een sterke erosie plaats van het sociale contract tussen bedrijven en werknemers. De ‘Amerikaanse droom’ is naar de marge verdrongen.

Het spreekt vanzelf dat het einde van bedrijfsloyaliteit heeft geleid tot het einde van werknemersloyaliteit. Als werknemers een laag loon en geen baanzekerheid wordt geboden, dan worden ze minder loyaal. Dat heeft tot gevolg dat bedrijven meer moeite hebben met het recruteren van werknemers. Personeelsafdelingen zijn genoodzaakt werknemers aan te nemen die veeleisender en wispelturiger zijn. Ze proberen het ‘handelsmerk’ van hun werkgever te versterken en zodoende werknemers te verleiden, die zich meer gedragen als ‘consument’ van banen, altijd op de uitkijk naar betere kansen. Voor hooggekwalificeerd werk mensen
vinden, wordt moeilijk.

Vervreemding, automatisering en de terugkeer van vakmanschap

De door taakverdeling – opsplitsen van werk in afzonderlijke taken – veroorzaakte vervreemding werd in het verleden door werknemers geaccepteerd vanwege de geboden zekerheid en arbeidsvoorzieningen. Sinds werknemers het zonder moeten doen, zien we termen als ‘bulshitt jobs’ (zinloze banen) voorbijkomen, ‘boreout’  en ‘brownout’*). Ze laten zien tot op welke hoogte vervreemding minder geaccepteerd wordt in de huidige tijd.

De opkomst van robots en software heeft geleid tot automatisering van de meeste repetitieve taken, inclusief de gekwalificeerde. Automatisering is de oorzaak van ontbundeling van beroepen. Doordat machines al het repetitieve werk doen, eisen werknemers een terugkeer naar de waarden van vakmanschap. Ze willen hun creativiteit in het werk ontwikkelen. Ze snakken naar meer autonomie en verantwoordelijkheid, meer flexibiliteit in de vorm van werken op afstand bijvoorbeeld. Ze verwerpen hiërarchie en bureaucratie. Daarom is hooggekwalificeerd personeel zeer in trek; vakmanschap wordt opnieuw uitgevonden in het digitale tijdperk.

Werkplatform en ontbundelen van de firma

Het ontbundelen van banen en de toenemende vraag naar de waarden van vakmanschap zijn het best zichtbaar bij het groeiende aantal zelfstandigen. Een derde van de beroepsbevolking in de V.S. is nu zelfstandig. In Frankrijk vormen de werknemers nog de overgrote meerderheid maar een recent McKinsey-onderzoek laat zien dat dertien miljoen Fransen op de een of andere manier betrokken zijn bij zelfstandig werk. Dat werk kent verschillende vormen: tijdelijk werk op een digitaal platform, je woning aanbieden via Airbnb of je diensten full-time aanbieden aan bedrijven.

Digitale platforms**) zijn nog een marginaal verschijnsel, maar ze groeien buitengewoon snel. Die groei daagt onze definitie van wat een bedrijf is uit. Veel werknemers hebben de digitale transitie omarmd. Hun verlangen naar meer autonomie, flexibiliteit en zingeving leidt tot nieuwe arbeidsmodellen. Deze zelfstandigen, en vooral de hooggekwalificeerde onder hen, verkeren nu in een positie om te onderhandelen over een nieuwe ‘bundel’, waarin werk verbonden is met autonomie en zelf-ontplooiing. Hier ligt een uitdaging voor bedrijven:  ten volle beseffen wat voor consequenties deze nieuwe houding heeft voor de toekomst.

Noten
*) boreout = verveling; in de management-theorie betekent dat een gebrek aan werk tot verveling leidt, en vervolgens tot een gebrek aan voldoening in het werk. Het is een malaise die mensen treft in moderne organisaties, vooral in de witte boorden-sector.
brownout = spanningdaling. De term burn-out is bekend. Er is zelfs steeds meer sprake van mensen met een burn-out. De laatste jaren komen coaches en psychologen steeds meer in aanraking met mensen met wat ze noemen, een brownout. De term stamt uit de energie-industrie waar de daling van de electriciteitsspanning leidt tot uitdoving van licht of een lichtflikkering in de lamp. Werknemers met een brownout lijden aan verminderde energie. Ze zijn niet meer betrokken en niet meer gemotiveerd; ze tonen een volledig gebrek aan belangstelling voor hun werk.

**) Digitale platforms: zie site van Kamer van Koophandel: www.kvk.nl

The unbundling of jobs and what it means for the future of work, door Laetitia Vitaud, Medium, 16 mei 2018: https://medium.com/

The future of work is in proximity services 
 but first we need to speak about work and gender, door Laetitia Vitaus, Medium, 24 oktober 2019: https://medium.com

Boek Du labeur Ă  l’ouvrage door Leatitia Vitaud is uitgegeven bij uitgeverij Calmann-LĂ©vy:
https://calmann-levy.fr

Foto bovenaan is van Gert Altmann